انواع ایمپلنت دندان کداماند؟
پاسخ کوتاه: ایمپلنتها بر پایهٔ محل قرارگیری در فک به چهار گروه اندواستئال، سابپریوستال، مینی و زیگوما تقسیم میشوند و از نظر جنس نیز به تیتانیوم و زیرکونیا. شناخت این گزینهها کمک میکند بدانید دندانپزشک چه چیزی را و چرا پیشنهاد میکند.
انواع اصلی ایمپلنت دندان به زبان ساده
انواع ایمپلنت پیش از هر چیز بر اساس جایی که نسبت به استخوان فک قرار میگیرند دستهبندی میشوند. شناخت انواع ایمپلنت دندان یعنی آشنایی با چهار گروه اصلی که هر کدام برای وضعیت استخوانی و بالینی مشخصی مناسباند.
- ایمپلنت اندواستئال (دروناستخوانی)مستقیم درون استخوان فک کاشته میشود و رایجترین روش امروزی است. معمولاً یک پایهٔ تیتانیومی رزوهدار است که طی دورهٔ ترمیم با استخوان یکپارچه میشود. در میان گروهها، این همان دستهای است که دندانپزشک بیش از همه در گام نخست به آن فکر میکند.
- ایمپلنت سابپریوستال (زیرلثهای)روی استخوان فک و زیر بافت لثه با یک قاب فلزی سفارشی قرار میگیرد. بیشتر زمانی در نظر گرفته میشود که ارتفاع استخوان برای کاشت دروناستخوانی کافی نباشد و پیوند استخوان گزینهٔ مناسبی نباشد.
- ایمپلنت مینیقطری باریکتر از ایمپلنت استاندارد دارد؛ عموماً کمتر از ۳ میلیمتر. زمانی به کار میرود که استخوان موجود برای پایهٔ استاندارد باریک باشد، بهعنوان تکیهگاه موقت در درمان ارتودنسی، یا برای تثبیت پروتز پایین.
- ایمپلنت زیگوما (گونهای)بسیار بلندتر است و بهجای استخوان فک بالا در استخوان گونه لنگر میاندازد. برای بیمارانی نگه داشته میشود که تحلیل شدید استخوان فک بالا دارند و نامزد روشهای متعارف یا پیوند استخوان نیستند.
اندواستئال یا سابپریوستال؛ کدام رایجتر است؟
ایمپلنت اندواستئال با فاصله رایجترین انتخاب در دندانپزشکی امروز است. پیشرفت در پیوند استخوان و جراحی هدایتشده سبب شده بیشتر بیماران پس از آمادهسازی مناسب با همین پایهٔ استاندارد درمان شوند. وقتی بیماری دربارهٔ گزینههای در دسترس خود میپرسد، گفتوگو معمولاً حول همین دستهٔ دروناستخوانی میچرخد، مگر آنکه عامل استخوانی یا سلامتیِ خاصی مسیر دیگری را ایجاب کند.
ایمپلنت سابپریوستال پیش از رواج پیوند استخوان بیشتر استفاده میشد. اکنون بهندرت تجویز میشود و تنها برای موقعیتهای بالینی مشخصی کنار گذاشته میماند. اگر برای شرایط شما روش سابپریوستال پیشنهاد شد، بخواهید دندانپزشک دلیل انتخاب و گزینههایی را که بررسی شدهاند برایتان شرح دهد.
ایمپلنت تیتانیوم یا زیرکونیا
جنس ایمپلنت بر ویژگیهای مکانیکی، هماهنگی زیبایی و واکنش بافت پیرامون اثر میگذارد. این یکی از پرتکرارترین پرسشها هنگام بررسی گزینههای ایمپلنت است، بهویژه وقتی این گزینهها را بر پایهٔ جنس با هم مقایسه میکنید.
- ایمپلنت تیتانیومدهههاست استاندارد بالینی است؛ سبک، مقاوم و بسیار سازگار با بدن. در اندازهها و طرحهای گوناگون موجود است و با تقریباً همهٔ گزینههای پروتز هماهنگ میشود. برای بیشتر بیماران انتخاب پیشفرض همین جنس است.
- ایمپلنت زیرکونیااز سرامیک پرمقاومت ساخته میشود؛ همرنگ دندان و بدون فلز. گزینهای برای بیماران با حساسیت مستند به فلز یا نیاز زیبایی ویژه، بهویژه در ناحیهٔ جلوی دهان. معمولاً یکتکه طراحی میشود که تنظیم زاویه را هنگام کاشت محدودتر میکند.
برای بیشتر بیماران، تیتانیوم جنس پیشنهادی میماند. تصمیم نهایی همراه با دندانپزشک و بر پایهٔ یافتههای معاینه و هدف درمان گرفته میشود.
ایمپلنت مینی چیست و چه زمانی به کار میرود؟
ایمپلنت مینی همان اصل ایمپلنت دروناستخوانی استاندارد را دنبال میکند، اما بهمراتب باریکتر است. همین قطر کمتر آن را برای موقعیتهای بالینی مشخصی مناسب میسازد:
- زمانی که پهنای استخوان برای پایهٔ استاندارد بدون افزایش حجم کافی نیست.
- بهعنوان تکیهگاه موقت در درمان ارتودنسی برای کمک به جابهجایی سایر دندانها.
- برای تثبیت پروتز متحرک پایین در بیمارانی با استخوان محدود.
ایمپلنت مینی جایگزین همگانی پایهٔ استاندارد نیست؛ گزینهای هدفمند برای شرایط تعریفشده است. مناسببودن آن برای شما پس از بررسی ساختار استخوان و اهداف درمان توسط دندانپزشک تعیین میشود.
شکل، اندازه و سطح ایمپلنت؛ این تفاوتها چه معنایی دارند؟
فراتر از دستهبندی اصلی، انواع ایمپلنت در چند ویژگی فیزیکی با هم فرق دارند که بر عملکردشان اثر میگذارد. توجه به شکل ایمپلنت، طول و قطر و بافت سطح، نشان میدهد که انتخاب پایه یک تصمیم فنی سنجیده است، نه یک انتخاب یکسان برای همه.
اینها تصمیمهای فنیاند که دندانپزشک بر پایهٔ تصویربرداری و ارزیابی استخوان میگیرد. آگاهی از وجود این متغیرها به شما کمک میکند بدانید انتخاب پایه یک تصمیم بالینی سنجیده است.
نوع مناسب ایمپلنت چگونه انتخاب میشود؟
انتخاب نوع درست ایمپلنت بخشی از یک روند ساختارمند طرح درمان است. این کار با یک اسکن سهبعدی CBCT آغاز میشود که حجم و تراکم استخوان و موقعیت ساختارهای مجاور را نشان میدهد. توضیح روشن انواع ایمپلنت در دسترس شما، بخشی از هر گفتوگوی طرح درمان است. آگاهی از شرایط ایمپلنت دندان نیز در همین مرحله شکل میگیرد.
- حجم و کیفیت استخوانتعیین میکند که پایهٔ استاندارد مناسب است یا به گزینهٔ کوتاهتر، افزایش حجم یا نوع دیگری از ایمپلنت نیاز است. اینکه برای فک بالا چند ایمپلنت لازم است نیز به همین سنجش استخوان گره خورده است.
- جایگاه دندان و بار واردهدندانهای جلو و عقب نیازهای زیبایی و مکانیکی متفاوتی دارند؛ طرح پایه با فشار جویدن و میزان دیدهشدن در هر جایگاه هماهنگ میشود.
- وضعیت بافت نرمسلامت و ضخامت لثه هم بر نتیجهٔ ترمیم و هم بر زیبایی بلندمدت اثر میگذارد.
- طرح پروتزترمیم نهایی، یعنی روکش تکی، بریج یا قوس کامل، بر قطر پایه، نوع اتصال و زاویهٔ کاشت اثر میگذارد.
- عوامل سلامت بیماربیماریهای زمینهای و سوختوساز استخوان همگی در انتخاب پایه سهم دارند و همراه با دندانپزشک معالج بازبینی میشوند. بی حسی ایمپلنت دندان در مرحلهٔ کاشت موضعی است و با ارزیابی همین عوامل برنامهریزی میشود.
برای بیمارانی که از خارج از کشور برای درمان برنامهریزی میکنند، بررسی کامل سوابق تشخیصی پیش از هر پیشنهاد درمانی روند استاندارد است. میتوانید تصاویر و مدارک موجود خود را برای یک ارزیابی دوم همراه بیاورید. برای شروع میتوانید با یک کلینیک دندانپزشکی در ترکیه در ارتباط باشید و شرایط شخصی خود را بسنجید.