ایمپلنت All-on-4 در استانبول
پاسخ کوتاه: ایمپلنت All-on-4 در استانبول یعنی یک قوس کامل و ثابت که تنها روی چهار پایهٔ تیتانیومی در هر فک سوار میشود؛ بهجای آنکه برای هر دندان ازدسترفته یک کاشت مستقل انجام گیرد.
در ادامه میخوانید چرا چهار پایه برای نگهداشتن قوس بس است، چه کسانی نامزد این درماناند و مسیر کار در سیتیدنت استانبول گامبهگام چه شکلی دارد.
آیا شما نامزد All-on-4 هستید؟
این درمان برای هر کسی که دندانهای زیادی از دست داده مناسب نیست؛ گزینهبودن آن بیش از هر چیز به وضعیت استخوان فک و انتظار شما از نتیجه بستگی دارد. برای همین پیش از هر طرحی، رادیوگرافی پانورامیک یا توموگرافی سهبعدی (CBCT) بررسی میشود. معمولاً نشانههای زیر به سود این روش خوانده میشوند:
- از دست رفتن همهٔ دندانها یا بخش بزرگی از آنها در یک فک یا هر دو فک.
- خستگی از دستدندان لغزان و تمایل به دندانی که در دهان تکان نخورد.
- استخوان کافی در نیمهٔ جلوی فک؛ همانجا که پایههای زاویهدار عقب لنگر میگیرند و بیشتر وقتها کار را از پیوند استخوانِ نواحی عقب بینیاز میکنند.
- نداشتن بیماری زمینهای کنترلنشدهای که روی چسبیدن پایه به استخوان اثر بگذارد.
- ترجیح یک راهحل بهصرفه برای کل قوس، بیآنکه زیر هر دندان یک ایمپلنت جدا کاشته شود.
شرایط ایمپلنت دندان را نخست در مشاورهٔ آنلاین به شکل مقدماتی مرور میکنیم، ولی پاسخ قطعی برای ایمپلنت All-on-4 در استانبول تنها بعد از معاینهٔ رودررو و تصویربرداری روشن میشود.
روند ایمپلنت All-on-4 چگونه پیش میرود؟
کار در سیتیدنت یک مسیر مشخص دارد و بیشتر وقتها در دو سفر به استانبول جمع میشود. هر جا لازم شود از این مسیر جدا شویم، علتش را پیش از انجام هر کاری برایتان روی کاغذ میآوریم.
بررسی از راه دور
عکس پانورامیک یا اسکن سهبعدیتان را از صفحهٔ تماس میفرستید؛ تیم درمان ساختار استخوان را نگاه میکند و نامزدی اولیهٔ شما را میسنجد.
مشاورهٔ حضوری در استانبول
معاینهٔ کامل، اسکن CBCT و طراحی پروتز انجام میشود و طرح درمان روی کاغذ، پیش از دستزدن به هر مرحله، به دست شما میرسد.
کاشت چهار پایه
چهار پایه در فک جای میگیرد؛ دو تای جلو عمودی و دو تای عقب زاویهدار. این جراحی زیر بی حسی ایمپلنت دندان از نوع موضعی پیش میرود و بسته به آناتومی هر فرد، روش هدایتشده یا معمول برگزیده میشود.
دندان موقت در همان روز
یک قوس موقت ثابت همان روز جراحی به پایهها بسته میشود تا ظاهر و کارِ دندان بیدرنگ برگردد و شما با دندانِ سرِ جا از کلینیک بیرون بیایید.
مرحلهٔ جوشخوردن با استخوان
این بخش معمولاً سه تا چهار ماه طول میکشد و کشش زمانیاش به واکنش استخوان هر فرد گره خورده است؛ پیگیری این دوره از راه دور هم شدنی است.
پروتز نهایی زیرکونیا
روکش زیرکونیای یکپارچه یا لایهای در آزمایشگاه داخل کلینیک تراش میخورد و به شکل پیچشونده بسته میشود تا برای نگهداریهای بعدی بهراحتی باز شود.
راهنمایی بعد از درمان
روش بهداشت، توصیههای خوراکی طبق دستور دندانپزشک خود و پیگیری از راه دور در پایان کار در اختیارتان قرار میگیرد.
رویکرد سیتیدنت به All-on-4
آنچه چهار پایه را به یک قوس ماندگار بدل میکند تنها دست جراح نیست؛ نقشهٔ دیجیتال، جنس روکش و کنترل کیفیت در آزمایشگاه هم به همان اندازه در نتیجه سهم دارند. شش محور زیر روش کار ما را در پروندههای چهار پایه نشان میدهد.
جنس روکش
زیرکونیای یکپارچه یا لایهای روی یک بار تیتانیومی که ویژهٔ فک شما ساخته میشود؛ برای استحکام و ماندگاری پروتز و از تأمینکنندگان دارای گواهی CE انتخاب میگردد.
نقشهٔ دیجیتال
زاویهٔ دقیق چهار پایه پیش از روز عمل با طراحی CAD/CAM و تصویر سهبعدی چیده میشود؛ همین چیدمان زاویهدار قلب این روش است و جای خطا را میبندد.
آزمایشگاه در محل
تراش و پرداخت روکش داخل خودِ کلینیک انجام میشود؛ پس تنظیمهای لحظهای و رسیدگی به کیفیت بدون معطلی سپردن کار به بیرون پیش میرود.
تیم درمان
جراح دهان و متخصص پروتز دوشادوش هم کار میکنند و هماهنگی به چند زبان، از جمله فارسی، در طول درمان برقرار است.
شفافیت
طرح درمان روی کاغذ و پیش از هر اقدامی صادر میشود؛ هیچ کار تازهای بدون موافقت نوشتاری شما شروع نمیشود.
سیستم پایه
در قوس کامل از سیستمهای دارای گواهی CE بهره میگیریم؛ برند پایه در همان معاینهٔ حضوری و بر پایهٔ شرایط شما قطعی میشود.
All-on-4 در برابر All-on-6 — کدام برای شما؟
هر دو روش یک قوس کامل را روی پایههای کاشته در فک بازسازی میکنند. جدایی کار در شمار پایههاست: چهار پایه با دو لنگرِ زاویهدارِ عقب همان قوس را نگه میدارد، شش پایه دو نقطهٔ اتکای بیشتر برای پخش نیروی جویدنِ سنگینتر اضافه میکند. اینکه برای فک بالا چند ایمپلنت لازم است، درست در همین سنجش و روی حجم استخوان شما تعیین میشود.
برگ برندهٔ روش چهار پایه همان کاشت زاویهدار است: پایهها به استخوان پرمایهترِ جلوی فک تکیه میدهند و نیاز به پیوند گستردهٔ استخوان در بیشتر پروندهها کنار میرود. تفاوتهای بالینی را کنار هم بگذاریم:
| ویژگی | All-on-4 | All-on-6 |
|---|---|---|
| شمار پایه در هر فک | چهار | شش |
| کاشت پایهٔ عقب | زاویهدار (بیشتر سی تا چهلوپنج درجه) | عمودی یا با زاویهٔ کم |
| نیاز به پیوند استخوان | کمپیشآمد | در برخی پروندهها ممکن |
| پخش نیروی جویدن | درخور نیروی جویدن معمول | ظرفیت بار بیشتر |
| روند و قطعهها | جمعوجورتر، با قطعات کمتر | جراحی درازتر، قطعات بیشتر |
| مناسب برای | استخوان متوسط و نیروی جویدن معمول | نیروی جویدن بالا یا قوس پهنتر |
هر جا حجم استخوان کم باشد یا بار جویدن بالا برود، شش پایه پیشنهاد میشود؛ این تصمیم بعد از خواندن اسکن CBCT سرِ جلسهٔ مشاوره روشن میگردد. پرسش دربارهٔ هزینه ایمپلنت All-on-4 نیز در همان مشاوره و پس از قطعیشدن طرح، بیپرده پاسخ میگیرد، نه پیش از معاینه.
منطق پشت این روش روی توزیع نیرو بنا شده: دو پایهٔ زاویهدار عقب، سطح چسبندگی به استخوان را زیاد میکنند و به قوس اجازه میدهند فشار جویدن را با چهار نقطهٔ اتکا مهار کند. همین طراحی، ایمپلنت All-on-4 در ترکیه را برای کسانی که استخوان عقب فکشان محدود است به گزینهای بجا بدل میکند. برای شناخت بازترِ انواع ایمپلنت و جای این روش میان دیگر راهها میتوانید سرِ مشاوره با تیم درمان گفتوگو کنید.
چهار
پایه در هر فک
همان روز
دندان موقت ثابت
پیچشونده
اتصال قابل بازکردن
زمانبندی درمان و بهبود ایمپلنت All-on-4
کل کار در دو سفر جدا به استانبول انجام میشود و میان این دو سفر، یک دورهٔ بهبود در کشور خودتان قرار میگیرد. الگوی زیر یک نمای معمول است و با شرایط هر فرد جابهجا میشود:
سفر نخست — چهار تا شش روز در استانبول
روز اول مشاوره، اسکن CBCT و طرح نوشتاری؛ سپس جراحی چهار پایه و دندان موقتِ همان روز؛ و روزهای پایانی برای استراحت و ارزیابی پس از جراحی.
دورهٔ بهبود — حدود سه تا چهار ماه
جوشخوردن پایه با استخوان در خانه پیش میرود؛ پیگیری از راه دور با تیم سیتیدنت در دسترس است و راهنمای بهداشت و خوراک طبق دستور دندانپزشک خود در همین بازه برقرار میماند.
سفر دوم — پنج تا ده روز کاری
تحویل روکش نهایی زیرکونیا، سنجش جفتشدن دندانها و زیبایی، و بستن مجرای پیچها.
عاملهای اثرگذار بر مدت
ما این زمان را به بهای یکپارچگی پایه یا تناسب پروتز کوتاه نمیکنیم. واکنش استخوان به بهبود، جنس روکشِ انتخابی و پیچیدگی پروتز، همگی روی مدت کل کار اثر میگذارند.
سیتیدنت در تقسیم، نزدیک مترو و در دسترس آسان از فرودگاه استانبول قرار دارد؛ همین موضوع برنامهٔ سفر بیماران خارج از کشور را ساده میکند.
برای سنجش وضعیت خودتان و گرفتن طرح نوشتاری میتوانید سری به کلینیک دندانپزشکی در ترکیه بزنید و پیش از هر تصمیمی، مشاورهٔ آنلاین بگیرید.