L'implantation avec chargement précoce permet la réalisation d'une prothèse implant en un temps. Cependant, il est essentiel d'avoir suffisamment d'os de haute qualité pour assurer une stabilisation primaire solide de l'implant dans la mâchoire.
Dans le cas des mâchoires complètement édentées, l'implantation de plusieurs implants peut être réalisée, et des prothèses temporaires peuvent être fixées sur ces implants.
Dans les déficiences dentaires unitaires ou régionales où il y a suffisamment d'os de qualité, une mise en charge précoce peut être réalisée. Cela peut être particulièrement avantageux dans les déficiences des dents antérieures où une prothèse sur-implantée peut être réalisée instantanément pour des raisons esthétiques.
L'implantation peut être effectuée en chirurgie ouverte ou fermée, selon les besoins et la situation du patient.
L'objectif principal lors de la procédure chirurgicale est d'assurer une stabilité suffisante de l'implant. Une fois que la stabilité adéquate est atteinte, des mesures sont prises et une prothèse implanto-portée est réalisée dans les 24 heures suivantes.
Le traitement provisoire est complété en fixant la prothèse implanto-portée par vissage ou cimentage sur l'implant.
Effectivement, l'un des plus grands avantages de l'implant à chargement précoce est la possibilité de compléter instantanément la zone édentée avec une prothèse provisoire. Cela élimine le besoin de porter une prothèse amovible pendant plusieurs mois.
Les prothèses temporaires sont fixes car elles sont attachées à l'implant, ce qui élimine les inconvénients des prothèses amovibles.
En plaçant un implant de taille appropriée et en réalisant des résections horizontales et verticales si nécessaire, on peut augmenter la possibilité de fusion de l'implant avec l'os en favorisant la cicatrisation de l'alvéole d'implantation.
La résolution instantanée des problèmes esthétiques avec une prothèse fixe temporaire a également un impact psychologique positif sur le patient.
La forme gingivale est mieux préservée avec le chargement précoce, ce qui permet d'obtenir de meilleurs résultats esthétiques par rapport à la chirurgie étagée.
Dans le cas d'une mise en charge précoce, le temps d'ostéointégration de l'implant, c'est-à-dire le processus de fusion de l'implant avec l'os, est raccourci.
Effectivement, il est vrai que l'implant à chargement précoce présente certains risques et limites par rapport à l'application d'implant en deux étapes :
- Le risque d'infection est plus élevé en raison de la mise en charge immédiate de l'implant. Une infection même mineure peut entraîner la perte de l'implant.
- Il ne peut pas être appliqué dans tous les cas. Des critères spécifiques doivent être respectés, tels que la présence d'un os de qualité et en quantité suffisante, ainsi que des conditions favorables dans la zone d'extraction dentaire.
- Le processus de cicatrisation peut être légèrement retardé en raison du stress exercé sur l'implant et de la fusion avec l'os.
- L'implantation avec la racine dentaire extraite peut présenter des défis en raison de l'incompatibilité volumétrique entre la région de la racine et l'implant.
- Une planification et une exécution précises sont essentielles. Si les critères ne sont pas respectés strictement, tous les avantages de l'implant à chargement précoce par rapport à la chirurgie en deux temps peuvent se transformer en inconvénients.
Il est important de discuter de ces considérations avec votre professionnel de santé dentaire afin de déterminer la meilleure approche pour votre cas spécifique.
Effectivement, l'application d'un implant à chargement précoce comporte certaines exigences et recommandations :
- Il doit être réalisé par un chirurgien expérimenté qui maîtrise bien l'intervention. Une expertise spécifique est nécessaire pour obtenir une stabilisation primaire adéquate de l'implant.
- Des soins bucco-dentaires supplémentaires sont nécessaires, et une hygiène buccale plus rigoureuse doit être maintenue. Des visites régulières chez le dentiste pour un nettoyage professionnel sont recommandées.
- Éviter de consommer des aliments durs pendant au moins deux mois afin de permettre une guérison adéquate et une intégration réussie de l'implant.
- Une mise en charge prématurée dans la zone des molaires de la mâchoire supérieure doit être évitée. Cette zone peut nécessiter un temps de guérison plus long et une approche plus prudente en raison de sa densité osseuse.
- Avant l'application de l'implant chirurgical, une image tomographique dentaire et un examen buccal doivent être réalisés pour évaluer les structures osseuses et les conditions buccales. Un guide chirurgical peut être préparé en utilisant ces mesures pour garantir une précision maximale lors de la pose de l'implant.
- La prothèse provisoire peut être préparée à l'aide d'un système de CAD/CAM informatisé, puis immédiatement placée sur les implants dans la même séance chirurgicale, en utilisant la méthode chirurgicale fermée. Cela permet d'obtenir une prothèse temporaire dès le jour de l'intervention.
Il est essentiel de discuter de ces aspects avec votre chirurgien-dentiste afin de comprendre si l'implant à chargement précoce est adapté à votre cas spécifique et de suivre les recommandations post-opératoires pour assurer le succès de la procédure.
L'implant à chargement précoce consiste à placer un implant ou plusieurs implants lors d'une séance et à construire une prothèse temporaire ou permanente basée sur les implants. Certains fabricants d'implants ont développé des systèmes de mise en charge directe. Bien que la méthode d'implantation standard en deux étapes soit considérée comme la plus fiable, des résultats très satisfaisants peuvent être obtenus avec la méthode d'implant à chargement direct en une étape grâce aux nouveaux développements.
Pour pouvoir poser un implant lors de la même séance, le site d'extraction doit remplir certaines conditions. S'il n'y a pas d'infection généralisée à la racine de la dent, s'il n'y a pas de défaut majeur dû à une lésion ou une inflammation chronique à l'extrémité de la racine, et s'il n'y a pas de dommages importants aux surfaces osseuses liées à la dent, c'est-à-dire si l'espace d'extraction est adapté à la pose immédiate de l'implant, nous pouvons procéder à la pose des implants immédiatement après l'extraction de la dent. Cette technique est appelée "implant immédiat". L'implantation immédiate offre un grand confort aux patients en réduisant le temps de traitement et en évitant une deuxième anesthésie et une deuxième chirurgie. Après l'extraction de la dent, le processus de traitement implantaire en une étape est lancé en renforçant la zone concernée. Le processus de traitement est similaire à celui de la procédure d'implantation standard, sauf dans certains cas particuliers. Cette méthode d'implant immédiat est largement utilisée dans notre clinique et peut être appliquée avec succès dans de nombreux cas.
Il est important de noter que ce processus ne peut être effectué que si les critères mentionnés ci-dessus sont remplis. Cela nécessite une grande attention, une évaluation minutieuse du dossier du patient, ainsi qu'une connaissance et une expérience suffisantes. Pour obtenir des informations plus précises sur cette méthode et savoir si elle est applicable dans votre cas, il est nécessaire de passer une radiographie et un examen médical. Vous pouvez consulter notre page de traitement implantaire pour plus d'informations.
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